Mae'n debyg mai Semaglutide yw'r gweithydd GLP-1 mwyaf effeithiol.
Ar hyn o bryd, mae'r cyffuriau colli pwysau prif ffrwd ar y farchnad yn cynnwys orlistat o Roche, liraglutide o Novo Nordisk a semaglutide.
Cymeradwywyd Wegovy, analog GLP-1 o Novo Nordisk, gan yr FDA yn 2017 i drin diabetes math 2.Ym mis Mehefin 2021, cymeradwyodd yr FDA yr arwydd colli pwysau o Wegovy.
Yn 2022, y flwyddyn fasnacheiddio gyflawn gyntaf ar ôl rhestru Wegovy, enillodd Wegovy $877 miliwn mewn arwyddion colli pwysau.
Gyda rhestru semaglutide, mae'r weinyddiaeth isgroenol unwaith yr wythnos wedi gwella cydymffurfiad cleifion yn fawr, ac mae'r effaith colli pwysau yn amlwg.Mae'r effaith colli pwysau mewn 68 wythnos 12.5% yn uwch na'r effaith mewn plasebo (14.9% o'i gymharu â 2.4%), ac mae wedi dod yn gynnyrch seren yn y farchnad colli pwysau ers tro.
Yn chwarter cyntaf 2023, cyflawnodd Wegovy refeniw o 670 miliwn o ddoleri'r UD, i fyny 225% flwyddyn ar ôl blwyddyn.
Mae cymeradwyo'r arwydd colli pwysau o semaglutide yn seiliedig yn bennaf ar astudiaeth cam III o'r enw STEP.Mae astudiaeth STEP yn bennaf yn gwerthuso effaith therapiwtig chwistrelliad isgroenol o semaglutide 2.4mg unwaith yr wythnos o'i gymharu â plasebo ar gleifion gordew.
Roedd yr astudiaeth STEP yn cynnwys nifer o dreialon, lle recriwtiwyd tua 4,500 o oedolion dros bwysau neu ordew, gan gynnwys:
Cymharodd astudiaeth CAM 1 (ymyrraeth ffordd o fyw â chymorth) ddiogelwch ac effeithiolrwydd 68 wythnos o chwistrelliad isgroenol o semaglutide 2.4mg unwaith yr wythnos â phlasebo ym 1961 oedolion gordew neu dros bwysau.
Dangosodd y canlyniadau fod y newid cyfartalog ym mhwysau'r corff yn 14.9% yn y grŵp semaglutide a 2.4% yn y grŵp PBO.O'i gymharu â PBO, mae sgîl-effeithiau gastroberfeddol semaglutide yn fwy cyffredin, ond mae'r rhan fwyaf ohonynt yn dros dro a gallant ymsuddo heb atal y drefn driniaeth yn barhaol nac annog cleifion i dynnu'n ôl o'r astudiaeth.Mae ymchwil STEP1 yn dangos bod semaglutide yn cael effaith dda ar golli pwysau ar gleifion gordew.
Cymharodd astudiaeth CAM 2 (cleifion gordew â diabetes mellitus math 2) ddiogelwch ac effeithiolrwydd pigiad isgroenol o semaglutide 2.4 mg unwaith yr wythnos â plasebo a semaglutide 1.0mg mewn 1210 o oedolion gordew neu dros bwysau am 68 wythnos.
Dangosodd y canlyniadau fod amcangyfrifon pwysau corff cyfartalog y tri grŵp triniaeth wedi newid yn sylweddol, gyda -9.6% wrth ddefnyddio 2.4 mg o semaglutide, -7% wrth ddefnyddio 1.0mg o semaglutide, a -3.4% wrth ddefnyddio PBO.Mae ymchwil STEP2 yn dangos bod semaglutide hefyd yn dangos effaith colli pwysau da ar gyfer cleifion gordew â diabetes math 2.
Cymharodd astudiaeth CAM 3 (therapi ymddygiadol dwys cynorthwyol) y gwahaniaeth 68 wythnos mewn diogelwch ac effeithiolrwydd rhwng chwistrelliad isgroenol o semaglutide 2.4 mg unwaith yr wythnos a phlasebo ynghyd â therapi ymddygiad dwys mewn 611 o oedolion gordew neu dros bwysau.
Yn ystod 8 wythnos gyntaf yr astudiaeth, derbyniodd pob pwnc ddiet amnewid diet calorïau isel a therapi ymddygiad dwys trwy gydol y rhaglen 68 wythnos.Mae hefyd yn ofynnol i gyfranogwyr wneud 100 munud o weithgarwch corfforol bob wythnos, gyda chynnydd o 25 munud bob pedair wythnos ac uchafswm o 200 munud yr wythnos.
Dangosodd y canlyniadau fod pwysau corff cleifion a gafodd eu trin â semaglutide a therapi ymddygiad dwys wedi gostwng 16% o'i gymharu â'r llinell sylfaen, tra bod pwysau'r grŵp plasebo wedi gostwng 5.7%.O ddata STEP3, gallwn weld effaith ymarfer corff a diet ar golli pwysau, ond yn ddiddorol, ymddengys nad yw cryfhau ffordd o fyw yn cael fawr o effaith ar gryfhau effaith cyffuriau semaglutide.
(Cymharu cyfradd colli pwysau rhwng grŵp Semaglutide a grŵp Dulaglutide)
Gall y cyffur gynyddu metaboledd glwcos trwy ysgogi celloedd β pancreatig i secrete inswlin;Ac yn atal celloedd alffa pancreatig rhag secretu glwcagon, a thrwy hynny leihau ymprydio a siwgr gwaed ôl-frandio.
(Cymharu pwysau'r corff rhwng grŵp triniaeth Semaglutide a phlasebo)
O'i gymharu â plasebo, gall Semaglutide leihau'r risg o brif bwyntiau diwedd cyfansawdd (marwolaeth cardiofasgwlaidd cyntaf, cnawdnychiant myocardaidd angheuol, strôc angheuol) 26%.Ar ôl 2 flynedd o driniaeth, gall Semaglutide leihau'r risg o strôc angheuol 39% yn sylweddol, cnawdnychiant myocardaidd nad yw'n angheuol 26% a marwolaeth cardiofasgwlaidd 2%.Yn ogystal, gall hefyd leihau cymeriant bwyd trwy leihau archwaeth ac arafu treuliad y stumog, ac yn y pen draw leihau braster y corff, sy'n ffafriol i golli pwysau.
Yn yr astudiaeth hon, canfuwyd bod phentermine-topiramate ac agonist derbynnydd GLP-1 wedi'u profi i fod y cyffuriau colli pwysau gorau ymhlith oedolion dros bwysau ac yn ordew.